Met een hysterectomie of uterusextirpatie wordt een vorm van sterilisatie van de vrouw bedoeld. Door een sterilisatie wordt contact tussen de spermacel en de eicel voorkomen waardoor er geen bevruchting plaats kan vinden. Bij een hysterectomie wordt de baarmoeder van de vrouw weggehaald, en in sommige gevallen ook de eileiders. Hysterectomie wordt in principe niet uitgevoerd als anticonceptiemiddel.
Hysterectomie
Hysterectomie is een vorm van sterilisatie van de vrouw, waarbij de baarmoeder van de vrouw verwijderd wordt. Bij relatief veel vrouwen gebeurt deze ingreep op een gegeven moment in het leven, door bijvoorbeeld hevige menstruatieklachten of vanwege preventie.
De baarmoeder kan geheel of gedeeltelijk verwijderd worden. Wanneer je een hysterectomie hebt ondergaan menstrueer je niet meer en ben je onvruchtbaar geworden.
Hysterectomie dankt haar naam aan het idee dat vrouwen hysterisch zouden worden wanneer zij langere tijd niet zwanger zouden zijn. De enige oplossing hiervoor was het geheel verwijderen van de baarmoeder.
Een hysterectomie kan niet ongedaan gemaakt worden achteraf dus het is van belang dat men zeer goed over de ingreep nadenkt.
Hysterectomie: Soorten
Normaliter wordt een vrouw gesteriliseerd door de eileiders af te binden of door te snijden via een endoscopische ingreep. In theorie kunnen de eileiders die afgebonden zijn nog steeds een eitje of spermacel door laten, maar doordat de oppervlakten gaan verkleven is dit zeer onwaarschijnlijk. Bij circa 1 op de 1000 vrouwen mislukt de operatie. Dit hoeft men echter niet altijd door te hebben waardoor een ongewenste zwangerschap mogelijk is. Wanneer men de baarmoeder in het geheel verwijderd is een zwangerschap volstrekt onmogelijk.
Hysterectomie kan op verschillende manieren uitgevoerd worden. Er wordt een onderscheid gemaakt in de operatietoegangsweg en de uitgebreidheid van de operatie. Zo kan de operatie uitgevoerd worden via de buik, via de vagina en door middel van een kijkoperatie. Daarnaast kan tijdens de operatie enkel de baarmoeder verwijderd worden, of de baarmoeder zonder de baarmoedermond, of de baarmoeder inclusief de beide eierstokken.
Bij een vaginale hysterectomie wordt de baarmoeder via een snede in de vagina verwijderd.
Bij een abdominale hysterectomie wordt de baarmoeder door een snede in de buik weggehaald. Voor deze laatste vorm wordt dikwijls gekozen wanneer men baarmoederhalskanker heeft, wanneer men last heeft van endometriose of wanneer de baarmoeder te groot is om via de vagina te verwijderen.
Een hysterectomie is een vrij ingrijpende operatie. Na de operatie en tijdens het herstel van een vaginale hysterectomie kan je last hebben van een trekkend gevoel in je lies of van lage rugpijn. Je kan ook last krijgen van een verandering in de afscheiding door het oplossen van de hechtingen. Na een abdominale hysterectomie kan je zwaardere klachten verwachten, omdat de ingreep zwaarder is.